El DNU 70/2023 dejó sin efecto la regulación de Obras Sociales y Entidades de Medicina Prepaga en Argentina, por lo que comenzaron a aumentar las cuotas de sus planes de manera desmedida e injustificada.
A partir de la medida, las prepagas anunciaron fuertes incrementos, argumentando que tenían un retraso en los valores de las cuotas, por ejemplo, durante 2023 subieron un 135,7% mientras que la inflación llegó al 211,4%.
Por su parte, la justicia sostiene que estos aumentos desmedidos afectan en general los Derechos de los Consumidores y Usuarios, así como también los siguientes derechos:
- Acceso a la salud
- Derecho a la vida
- Propiedad privada
A partir de allí, numerosas sentencias se pronunciaron a favor de los consumidores, disponiendo el cese de los aumentos desmedidos y la readecuación del valor de las cuotas.
Para ello, los jueces tienen en cuenta diferentes parámetros como:
- Edad del afiliado
- Enfermedades o Patologías que requieran atención y medicamentos de forma permanente.
- Nivel de ingresos económicos.
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Medicina prepaga: a más aumentos, más amparos
Ya hubo por lo menos cinco fallos a favor de afiliados contra prepagas porque no pueden afrontar el peso de las cuotas actualizadas de los últimos meses, con aumentos superiores al 100%. Sólo en marzo subieron hasta un 23%.
El caso más reciente es el de una mujer de 84 años que presentó un amparo contra Cobermed para que no se le apliquen los aumentos del 65% y 35% por su plan de salud en las cuotas de enero y febrero. Tampoco cualquier otro ajuste hasta que se dicte una sentencia definitiva por parte de la Superintendencia de Servicios de Salud o el Ministerio de Salud de la Nación, que son la autoridad de aplicación, y se fijó el tope para readecuar las facturas.
El fallo pidió retrotraer la cuota al valor del mes de diciembre 2023, ya que entre esa factura y la de febrero existe un aumento del más del 100%.
Aumentos en las principales prepagas en los tres primeros meses del 2024
A continuación dejamos documentado los porcetanjes de aumento que aplicaron las principales empresas de medicina prepaga en Argentina la difusión del DNU 70/2023 dictado por el Presidente Javier Milei.
- Swiss Medical. Enero 40%; Febrero 27.5%; Marzo 21.3%
- OSDE. Enero 39.8%; Febrero 28%; Marzo 19%
- Accord. Enero 35%; Febrero 22%; Marzo 23%
- Omint. Enero 40.8%; Febrero 29.4%; Marzo 23.3%; Abril 17.3%
- Alta Salud. Enero 30%; Febrero 40%; Marzo 25.9%
- Galeno. Enero 40.5%; Febrero 28.5%; Marzo 22.9%; Abril 18.95%
- Hospital Británico. Enero 38%; Febrero 29.5%; Marzo 20%
- Medicus. Enero 45%; Febrero 34%; Marzo 29.5%
- Hospital Italiano. Enero 40%; Febrero 29.5%; Marzo 18%
- Centro Médico Pueyrredón. Enero 40%; Febrero 29%; Marzo 22.3%
- Cemic. Enero 40%; Febrero 25%; Abril 17%
- Medifé. Enero 40%; Febrero 24%; Marzo 23%; Abril 15%
- Avalian. Enero 40%; Febrero 24%; Marzo 20%
- Hospital Alemán. Enero 40%; Febrero 27.5%; Marzo 20%; Abril 17.4%
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